Bol u ledjima

Bol u lumbalnom delu leđa

Skoro da ne postoji osoba koja nije imala bolove u lumbalnom delu leđa. Istraživanja pokazuju da je preko 80% svetske populacije, u jednom trenutku, imalo barem jednu epizodu bola u lumbalnom delu leđa. Donja leđa, lumbalna kičma ili krsta, kako ih još nazivaju, su veoma složena struktura koja se sastoji od kostiju, zglobova, ligamenata, nerava i mišića. Ovi elementi zajedno obezbeđuju potporu, snagu i fleksibilnost, ali isto tako predstavljaju mesto na kome može doći do povrede i bola.

Lumbalna kičma, šta može poći po zlu?

Donji deo leđa trpi težinu gornjeg dela tela i obezbeđuje pokretljivost za svakodnevne radnje kao što su savijanje u stranu, napred, nazad kao i rotiranje oko uzdužne ose.
‍
Mišići donjeg dela leđa su i te kako aktivni, pogotovo kod osoba koje imaju loše držanje tela. Nervi lumbalnog dela leđa sa jedne strane imaju senzornu funkciju, prenose informacije iz karlice, nogu i stopala ka kičmenoj moždini i mozgu, a sa druge strane provode impulse iz mozga ka mišićima istih regija.
‍
Većina akutnih bolova u lumbalnom delu leđa su rezultat povreda mišića, ligamenata, zglobova ili međupršljenskih (intervertebralnih) diskova. Telo reaguje na povredu procesom zaceljenja koji podrazumeva upalne procese (inflamatorne procese) koji neretko prouzrokuju jak bol.Isprepletana nervna mreža u lumbalnom delu leđa, koja povezuje diskuse, mišiće, ligamente i ostale kičmene strukture sa centralnim nervnim sistemom, svojom kompleksnošću otežava mozgu da oseti tačan izvor bola.
‍
Na primer, degenerativna promena ili oštećenje na diskusu se može osetiti jednako (po karakteru i intezitetu bola) kao povreda mišića ili ligamenta – u oba slučaja dolazi do upale (inflamacije) i spazma mišića u lumbalnom delu leđa.Nakon povrede mišića ili ligamenata, relativno brzo dolazi do zaceljenja, dok situacija sa povredama diskusa nije uvek takva. Tako da je vreme trajanja simptoma značajan parameter koji ukazuje na izvor bola u leđima.

Simptomi bola u lumbalnom delu leđa

Bol u donjem delu leđa može podrazumevati širok spektar simptoma. Bol može biti blag i umereno dosadan ili jak i onesposobljavajući. Bol u lumbalnom delu se može javiti iznenada, ili postepeno - pojavljivati se i nestajati - i vremenom postajati jači.U zavisnosti od uzroka bola u leđima, moguće je osetiti različite simptome. Na primer:‍

Tup ili dosadan bol u lumbalnom delu
Oštar, goreći bol koji se kreće od donjeg dela leđa ka zadnjoj strani butine, nekada do potkolenice i stopala; nekada sa trnjenjem ili peckanjem (išijas).
Mišićni spazam i napetost u donjem delu leđa, karlici ili kukovima.
Bol u lumbalnom delu kičme, koji se pogoršava nakon dužeg sedenja ili stajanja.
Poteškoće sa ustajanjem do uspravnog položaja, hodanjem ili sedanjem.

Pored toga, simptome bola u lumbalnom delu leđa možemo opisati vrstom nastanka i trajanjem. Pa tako imamo:

Akutni bol u donjem delu leđa. Ova vrsta bola u leđima nastaje iznenada i traje nekoliko dana ili sedmica. Smatra se normalnom reakcijom tela na povredu ili oštećenje tkiva. Vremenom, kako se telo oporavlja - bol postepeno nestaje.
Subakutni bol u lumbalnom delu leđa. Traje između 6 nedelja i 3 meseca. Ova vrsta bola je u osnovi mehanička (istegnuće mišića ili problemi sa zgloboma) i dugo traje. Ukoliko je bol tog inteziteta da osobu ograničava u obavljanju svakodnevnih aktivnosti, spavanju, radu... onda je neophodan medicinski pregled.
Hronični bol u donjem delu leđa. Traje više od 3 meseca, intezivan je, ne reaguje na obične medicinske tretmane i zahteva detaljan medicinski pregled sa ciljem otkrivanja uzroka bola.

Tipovi bola u donjem delu ledja

Postoje mnogi načini kategorizacije bola u lumbalnom delu leđa – dva najčešća su:

Mehanički bol. Ubedljivo najčešći uzrok bola u donjem delu leđa. Mehanički bol (aksijalni bol) je bol koji je posledica problema sa mišićima, ligamentima, zglobovima (fasetni zglobovi, sakro-ilijačni zglob) ili kostima, u kičmi i u njenoj blizini. Ova vrsta bola se najčešće javlja u predelu donjeg dela leđa, zadnjice ili gornjeg dela butine. Na njega utiče opterećivanje kičme i menja se u zavisnosti od pokreta kičme (savijanje, opružanje, rotacija), aktivnosti, stajanja, sedenja ili odmora.
Radikularni bol. Ova vrsta bola nastaje ukoliko dođe do uklještenja ili upale korena nerva (živca). Radikularni bol se može prostirati putem kojim ide uklješteni nerv (ili dermatom- područje kože inervisano datim nervom), naniže prema zadnjici i/ili nozi. Specifičan je, oštar, električni, goreći i uz njega se neretko javlja slabost i obamrlost (išijas, lumboišijalgija). Obično se oseća samo na jednoj strani tela.

Postoje i drugi izvori bola u donjem delu leđa kao što su klaudikacija, mijelopatija, neuropatija, deformiteti, tumori, infekcije, reumatoidni artritis... kao i bolovi koji se manifestuju u toj regiji a potiču od drugih organa (kamen u bubregu ili ulcerozni kolitis).Takođe, bol u donjem delu leđa se može razviti i bez očiglednog razloga. Kada se to desi, primarni fokus lekara predstavlja tretman simptoma (umesto uzroka) i generalnog zdravstvenog stanja pacijenta.
Za subakutni i hronični bol u donjem delu leđa, neophodno je izvršiti detaljan medicinski pregled kako bi se izabrao odgovarajući tretman i rehabilitacija.
Tretman bola u lumbalnom delu leđa smanjuje mogućnost ponovne pojave bola i smanjuje mogućnost razvoja hroničnog bola u lumbalnom delu leđa.

Bol u lumbalnom delu leđa

Lumbalna kičma, šta može poći po zlu?

Simptomi bola u lumbalnom delu leđa

Tipovi bola u donjem delu ledja

Sledeća strana: Uzroci bola u lumbalnom delu ledja

Predji na: Sadržaj